Deklaracja członkowska
Wzór deklaracji do pobrania i wydrukowania (plik PDF ok. 150kB). Z pełnym wzorem deklaracji członkowskiej naszego klubu, można zapoznać się poniżej.
DEKLARACJA CZŁONKOWSKA UKS „CZWÓRKA” ŚWIDNICA
Świdnica, dnia ………………………
Ja, niżej podpisany(a) ………………………………………………… proszę o przyjęcie mnie na członka zwyczajnego Uczniowskiego Klubu Sportowego „Czwórka” w Świdnicy.
Oświadczam, że znane mi są postanowienia statutu, cele i zadania Klubu. Jednocześnie zobowiązuję się do ich przestrzegania, aktywnego uczestnictwa i sumiennego wypełniania uchwał i postanowień władz Klubu.
Podpis: …………………
Dane osobowe dziecka:- Imię i nazwisko:……………………………………………
- Data i miejsce urodzenia:……………………………………………
- Miejsce zamieszkania:……………………………………………
- Numer telefonu / e-mail:……………………………………………
- Szkoła:……………………………………………
Wyrażam zgodę na przystąpienie córki/syna do UKS „Czwórka”. Zapoznałam/em się z treścią Statutu Klubu oraz regulaminu zobowiązuję się do przestrzegania ustaleń wymienionego dokumentu. Zobowiązuję się do regularnego uiszczania opłat szkoleniowych klubu
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zgodnie z Ustawą o ochronie danych osobowych (Dz.U.Nr133 z 1997r.) oraz wykorzystanie wizerunku syna/córki dla potrzeb Klubu.
Imię i nazwisko rodzica lub opiekuna prawnego:
………………………………………………
Numer telefonu / e-mail: ………………………………………………
…………………………………………
( Podpis rodzica lub opiekuna prawnego )
W/w osobę przyjęto w poczet członków UKS „CZWÓRKA”
Data …………………
Podpis Przewodniczącego lub Sekretarza ………………………
